Adesione al Comitato Promotore

io sottoscritto

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Luogo e Data di Nascita *

Indirizzo Domicilio *

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Recapiti Telefonici *

a titolo personale ovvero in rappresentanza di:

Denominazione

Descrizione dell'Attivita'

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Recapiti Telefonici

Sito Web

ev. Info, Commenti e Suggerimenti

Richiedo l’ammissione a Socio del “Comitato Promotore della Fondazione di Partecipazione per il #MadeinRome - ONLUS”.

A tale scopo:

- Dichiaro espressa approvazione dello Statuto del Comitato

- Dichiaro espressa condivisione della visione, dei valori e delle finalità delineate nel “Manifesto per il #MadeinRome”

- Manifesto interesse e/o disponibilità di impegno a partecipare e sostenere le finalità del Comitato (in tal senso comunicare - anche successivamente - eventuali competenze, risorse e relazioni che si intendono mettere a disposizione per il perseguimento dei fini costitutivi del Comitato)

- Ai sensi dell’Art.13 del D. Lgs. n.196/2003 (Privacy) e s. m. e i. e del Regolamento UE n.679/2016 (GDPR) e s. m. e i., consento il trattamento dei miei dati personali autorizzandone la raccolta, la registrazione, l’organizzazione, la conservazione, l’elaborazione e l’utilizzo per le finalità richieste e dichiaro di aver preso visione dell'Informativa pubblicata sul sito al link: https://made-in-rome.com/contatti/informativa-privacy/

- Allego copia Documento e Codice Fiscale personale

Unico File (pref. PDF o Jpeg)

- Allego copia dell’Atto Costitutivo e dello Statuto ovvero della Visura Camerale (nel caso di soggetto giuridico)

1° File (pref. PDF)

2° File (pref. PDF)

- Allego ev. Logo per la pubblicazione on line (con link al mio sito web)

Unico File (pref. PDF o Jpeg)

- Richiedo di aderire in qualità di:
- Socio "Amico" (da Euro 25,00)- Socio "Sostenitore" (da Euro 2.500,00)

- In tal senso sottoscrivo la Quota Annuale di adesione al Comitato di: *

25,0050,00100,00250,00500,001.000,002.500,005.000,0010.000,0025.000,00

(*) campi obbligatori

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5-4=?

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